全省疾控中心业务开展能力调研情况
2017年11月10日来源: 浏览次数:

 

一、调研背景

根据2008年原卫生部印发的《各级疾病预防控制机构基本职责》,我国疾病预防控制机构承担着疾病预防与控制、突发公共卫生事件和灾害疫情应急处置、健康危害因素监测与干预、实验室检测检验与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导等7项职责,体现为卫生应急、计划免疫、传染病、性病艾滋病、结核、鼠疫、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、意外及伤害、营养食品卫生、食源性疾病、劳动卫生、环境卫生、放射卫生、学校卫生、妇幼卫生、精神卫生、口腔卫生、老年卫生、卫生评价、实验室检测、预防保健、卫生毒理、消毒与有害生物防治、生命登记、农村改水改厕、信息监测28种业务能力。

截至2016年底,我省共有1个省级、21个地级和104个县级疾病预防控制中心,共有在职人员9710名。广东省公共卫生研究院政策研究室对广东省内省市县三级疾控中心公共卫生业务开展能力开展了调研。

二、调研结果

省级疾病预防控制中心全部业务覆盖率为67.86%。除了结核、劳动卫生、放射卫生、妇幼卫生、精神卫生、口腔卫生、老年卫生、预防保健和生命登记以外,其他业务均有开展。

地市级疾病预防控制中心全部业务均有开展,各项业务的平均开展率为55.61%,其中卫生应急、计划免疫、传染病和学校卫生的开展率达100%。开展率超过50%低于100%的业务有性病艾滋病、鼠疫、地方病、寄生虫病、慢性非传染性疾病、营养食品卫生、食源性疾病、劳动卫生、环境卫生、放射卫生、卫生评价、实验室检测、预防保健、卫生毒理、消毒与有害生物防治和信息监测。其余业务均少于一半地市级疾病预防控制中心开展。妇幼卫生的业务开展率最低,仅为4.76%

(区)级疾病预防控制中心全部业务均有开展,各项业务的平均开展率为54.88%。开展率较高的业务主要有计划免疫(99.04%)、传染病(98.08%)、卫生应急(94.23%)、性病艾滋病(94.23%)、实验室检测(93.27%)、地方病(85.58%)、学校卫生(83.65%)、寄生虫病(82.69%)、食源性疾病(79.81%)、环境卫生(76.92%)、慢性非传染性疾病(75%)、卫生评价(71.15%)和预防保健(70.19%)。口腔卫生的业务开展率最低,仅为8.65%

三、调研结论

(一)广东省疾病预防控制中心业务开展项目不一。由于各级各地的公共卫生机构设置的政策性差异,如大部分地区的精神卫生、口腔卫生、结核病防治、妇幼卫生业务都分别划归当地精神病医院、口腔医院、结核病防治院和妇幼保健院负责开展,导致疾控中心开展的业务种类存在地区性差异。

(二)基层疾病控制基本职能覆盖不完全。卫生应急、计划免疫、传染病和学校卫生等市级疾控中心覆盖率达100%的业务在县区级尚有部分疾控中心未开展,提示了公共卫生基础服务的覆盖率需要加强。

(三)重“传染病”轻“慢病”。各级疾控中心均以传染病防制相关的业务开展率较高,如卫生应急、传染病、计划免疫、性病艾滋病。以慢病防制相关的业务开展率则相对较低,如慢性非传染性疾病、口腔卫生、环境卫生等。

四、政策建议

2003年以来,我国疾控事业的发展突飞猛进,但由于社会主义初级阶段的社会主要矛盾持续存在,我国一直具有社会体制、经济发展不平衡、不充分等特点,造成了公共卫生体制建设的地区性差异。未来疾控事业的发展建议政府对经济不发达地区的疾控机构予以政策倾斜或者政策性补贴,缩小与发达地区之间的差距,争取全省平衡发展。

疾控体制建设方面,建议全省疾控机构进行业务职能的统一,按照自上而下统一的职能要求进行机构业务设置,明确相关专病防控机构的公共卫生职能作为疾控系统业务管理,作为相应疾控中心的有力补充,以便于各项疾控业务的开展、组织、协调,提高全省疾控整体业务水平。

需尽快解决慢病防控重视不足的问题,进一步对基层业务开展的效果进行科学评估。


供稿:刘国恒